脊髓静脉高压综合征的病因分析及避免误诊的对策

作者：祝源; 杨铭; 潘力; 马廉亭^*

来源：中国临床神经外科杂志, 2019, 24(01): 1-9.

DOI：10.13798/j.issn.1009-153X.2019.01.001

• 脊髓静脉高压综合征
• 血管内治疗
• 显微手术
• 疗效
• 误诊

目的探讨脊髓静脉高压综合征的病因及避免误诊的对策。方法回顾性分析94例脊髓静脉高压综合征病人的临床资料,包括神经系统症状,体征,影像学资料和手术记录等,根据病变的供血动脉和引流静脉特点将病因分为六大类。对其中外院误诊的近1/3病人,我们采取了非常规造影方法,全部明确了诊断,进行了治疗。结果脊髓静脉高压综合征由脊髓供血动脉病变引起80例;由非脊髓供血动脉向脊髓静脉引流8例;其中,颈内动脉供血2例,颈外动脉供血3例,髂内动脉供血3例;椎旁静脉狭窄,导致静脉回流受阻,向脊髓静脉引流6例。其中,血管内治疗67例,开放手术27例,治愈30例,好转47例,无变化17例。结论脊髓静脉高压综合征是由多种类型脑脊髓血管病变引起,常被误诊和漏诊,对本文近1/3误诊病人,我们在诊断上采用了一些独特的造影方法而解决了误诊、漏诊,取得较好的效果。

• 单位
  武汉市第三医院