系统性红斑狼疮误诊为结核性胸膜炎1例

作者：梅莉红; 干慧慧; 曾义斌; 王红枫; 权哲; 方芳; 翁孟武

来源：中国皮肤性病学杂志, 2011, (05): 399-400.

• 系统性红斑狼疮
• 误诊
• 结核性胸膜炎 SLE
• Misdiagnosis
• Tuberculosis pleuritis

患者男,71岁。反复午后发热1个月,胸腔积液收入呼吸科。入院后查抗结核抗体:弱阳性;ANA(+);血常规示贫血及白细胞减少。以结核性胸膜炎予抗结核治疗3周无明显好转,短期使用糖皮质激素后病情缓解。患者继续抗结核治疗4月后皮疹加重。查ANA1:3200(+),Histone抗体(+);dsDNA-IgG194.8IU/mL,结合患者关节炎、皮疹、胸膜炎及贫血等病史,诊断:系统性红斑狼疮。予口服强的松15mg1次/d,羟氯喹100mg2次/d,症状缓解,随访半年病情稳定。

• 单位
  复旦大学附属金山医院; 复旦大学附属华山医院