摘要
目的探究透析中低血压(intradialytic hypotension,IDH)患者血流动力学变化及其影响因素。方法选取2017年6月至2019年6月在湖北省第三人民医院进行血液透析治疗的90例患者为研究对象,监测并记录血液透析期间患者血流动力学参数,记录IDH发生情况,采用多因素Logistic回归分析探讨患者发生IDH的影响因素。结果透析3个月,90例患者共24例(26.67%)发生IDH,纳入IDH组,其余患者纳入无IDH组。透析1 h、2 h、4 h,IDH组患者心率均显著高于同期无IDH组(均P<0.05),平均动脉压、收缩压、心输出量、外周血管阻力指数均显著低于同期无IDH组(均P<0.05);透析2 h、4 h,IDH组患者胸腔液体水平均显著高于同期无IDH组(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,超滤量、超滤率、心输出量和左心室肥厚均为患者发生IDH的影响因素(均P<0.05)。结论发生IDH的患者血流动力学变化大,超滤量、超滤率、心输出量和左心室肥厚均可影响IDH的发生。
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单位湖北省中山医院