不同术式治疗急性下肢深静脉血栓形成的近远期疗效

作者：解远峰; 赵堂海^*

来源：血管与腔内血管外科杂志, 2023, 9(03): 295-299.

DOI：10.19418/j.cnki.issn2096-0646.2023.03.08

• 下肢深静脉血栓形成
• 切开取栓术
• 导管接触性溶栓术
• 系统溶栓术
• 疗效

目的 比较不同手术方式对急性下肢深静脉血栓形成（DVT）的近远期疗效。方法 收集2006年1月至2021年12月解放军联勤保障部队第九七〇医院收治的374例急性下肢DVT患者的临床资料，根据手术方式不同分为切开取栓组（n=107，行切开取栓术）、导管接触性溶栓术组（n=122，行导管接触性溶栓术）和系统溶栓组（n=145，行滤器保护下系统溶栓术）。比较3种手术方式的近期（术后2周）疗效及远期（术后6个月后）疗效。结果 系统溶栓组＿与其他两组的R值95%CI无重叠，近期疗效、生存质量、影像学表现比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。导管接触＿性溶栓术组与切开取栓组的R值95%CI重叠，两组患者的近期疗效、生存质量、影像学表现比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 对于急性下肢DVT的治疗，应优先选择进行导管接触性溶栓术。当下肢严重肿胀及置管困难时，可选择切开取栓术，尽量少选择滤器保护下系统溶栓术。