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摘要
目的 探讨超声心动图三维斑点追踪技术对乳腺癌曲妥珠单抗治疗中心脏毒性评估的应用。方法 选取昆明医科大学第一附属医院2020年11月至2022年7月收治的应用曲妥珠单抗治疗乳腺癌患者65例，分别在治疗后3个月、6个月、9个月、12个月后给予常规超声心动图及三维斑点追踪技术（threedimensional speckle tracking technique,3D-STI），观察不同时间点的心脏指标参数的差异，包括左室射血分数（LVEF）、左房容积指数（LAVI）、二尖瓣舒张早期血流速度/二尖瓣环舒张早期移动速度（E/Em）、二尖瓣环舒张早期移动速度/二尖瓣环舒张晚期移动速度（Em/Am）、二尖瓣环收缩期移动速度（Sm）、二尖瓣舒张早期血流速度（E峰）、二尖瓣舒张晚期血流速度（A峰）、二尖瓣舒张早期环移动速度（Em）、二尖瓣舒张晚期环移动速度（Am）、左室扭转（LVtw）、左室整体纵向应变（GLS）、整体环周应变（GCS）、整体径向应变（GRS）、整体面积应变（GAS）指标。结果 治疗后3个月、6个月、9个月、12个月相关参数和治疗前相比，LAVI、E/Em、Am有所升高，Em/Am和Em有所下降，LAVI和E/Em之间呈正相关性；与治疗前相比，治疗后3个月、6个月、9个月、12个月的LVEF、GLS、GRS、LVtw、GCS、GAS均有所下降（P <0.05）。结论 乳腺癌患者应用曲妥珠单抗治疗时应用超声心动图三维斑点追踪技术效果理想，可以早期、准确对心脏毒性情况进行判断，可以为早期治疗提供参考依据，改善预后、临床结局方面价值显著。
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