新生儿重症监护室发育支持环境管理的推荐意见总结

作者：林楠; 诸纪华; 金陈娣; 胡艳; 徐红贞^*

来源：中华实用儿科临床杂志, 2022, 37(17): 1325-1330.

• 新生儿重症监护室
• 婴儿, 早产
• 发育支持环境
• 循证护理学
• 儿科护理学

目的评价和总结国内外关于新生儿重症监护室(NICU)发育支持环境的相关证据, 为早产儿发育支持环境管理提供参考。方法检索国际指南网、乔安娜布里格斯研究所、英国国立健康与临床优化研究所、苏格兰学院指南网、美国指南网、加拿大安大略注册护士协会网站、医脉通等指南网站, BMJ Best Practice、UpToDate、Cochrane Library、PubMed、Embase、万方、中国知网等数据库中关于NICU环境管理的所有证据, 包括指南、证据总结、最佳临床实践手册、专家共识及系统评价, 检索时限为建库至2021年3月31日。结果共纳入16篇文献, 其中指南4篇、系统评价9篇、专家共识3篇, 从NICU环境中声音、光线、触觉、嗅觉4个方面形成了20条推荐意见, A级推荐11条, B级推荐9条;指导医护人员降低环境噪音、避免早产儿暴露于强光、有害气体和不良触觉体验中, 应通过为早产儿提供良性听觉和嗅觉刺激、采用昼夜循环光线、增加母婴接触等方式促进早产儿发育。结论本研究总结了关于NICU环境管理的推荐意见, 研究内容丰富, 研究过程严谨, 对于减少早产儿NICU环境应激有重要意义, 但目前关于提供良性刺激的推荐方式、方法还需更多高质量、设计严谨的研究提供有力支持, 建议医护人员在临床实践中综合考虑实际情况进行选择性应用。

• 单位
  浙江大学医学院附属儿童医院