摘要
目的探讨产后结核感染的临床特点、诊断和治疗方法。方法对同济大学附属上海市肺科医院2010年4月2013年10月收治的31例产后并发肺结核患者的临床表现、实验室检查、治疗情况进行回顾性分析。结果大部分患者在产后2月起病,临床表现以咳嗽(24/31)、发热(18/31)为主,全身中毒症状明显(18/31),痰结核菌检查阳性率高(14/31)。合并肺外结核占16.1%(5/31),急性、亚急性血行播散性肺结核占25.8%(8/31),支气管结核占22.6%(7/31)。26例患者接受T-SPOT检查,100.0%为阳性结果。经随访30例患者均经抗结核、激素等对症治疗后好转。结论妊娠期和产褥期反复咳嗽常规治疗疗效不佳患者应该考虑到肺结核的可能性,应进行结核相关的检查如T-SPOT、痰结核菌检查等以避免延误诊断导致的病情加重。
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单位同济大学附属上海市肺科医院; 武汉大学人民医院