对比双腔支气管和单腔支气管联合封堵器行单肺通气麻醉在肺癌手术中的应用效果

作者：卜亚楠; 陈秋

来源：黑龙江医学, 2023, 47(13): 1574-1576.

• 双腔支气管插管
• 单腔气管插管
• 封堵器
• 单肺通气麻醉
• 肺癌手术
• 应激反应

目的：对比分析肺癌手术治疗中应用双腔支气管插管(DLT)单肺通气(OLV)、单腔气管插管(ET)联合支气管封堵器(BB)的临床效果及对术中应激反应的影响。方法：回顾性分析2020年1月—2021年7月郑州市中心医院收治的130例行肺癌手术患者临床资料，根据麻醉方案不同将患者分为对照组和观察组，每组各65例。对照组采用DLT单肺通气麻醉，观察组采用ET联合BB (Coopdech)单肺通气麻醉。对比两组患者插管质量相关指标、麻醉前后应激反应指标[丙二醛(MDA)、还原型谷胱甘肽(GSH)、超氧化物歧化酶(SOD)水平]、成功单肺通气率及并发症风险。结果：观察组成功单肺通气率明显高于对照组，且并发症风险发生率明显低于对照组，差异有统计学意义(χ2=3.900、5.849,P<0.05)；观察组插管及双肺隔离时间、插管后心率(HR)明显低于对照组，而插管后平均动脉压(MAP)明显高于对照组，差异有统计学意义(t=15.019、5.700、5.894,P<0.05)；麻醉后，两组患者MDA水平明显提高，且观察组明显低于对照组；GSH、SOD明显降低，且观察组明显高于对照组，差异有统计学意义(t=9.966、19.382、16.146,P<0.05)。结论：ET联合BB应用于肺癌手术治疗中临床效果显著，可有效提高成功单肺通气率，缩短插管及双肺隔离时间，降低术中应激反应及并发症风险。

• 单位
  新乡医学院; 郑州市中心医院