摘要
目的通过带瘤动物模型研究ALPPS手术后肝脏再生的病理生理机制。方法采用新西兰大白兔,实验兔予以肝组织内植入传代VX2瘤株制作兔肝癌模型,行门静脉结扎手术,通过测量其与对照组术前、术后肝脏体积变化,及其中CD31的表达变化。结果①ALPPS一期手术模型3天起残余肝脏显著增大,而对照组肝脏变化不明显;②ALPPS术后组残余肝脏体积术后7天、10天、14天均出现明显差异(P<0.05),在术后3~7天肝脏体积增加较快,且随时间延长,残余肝脏组织增速减缓;③CD31的表达在术后开始上升,术后第7天达到高峰,其术后第3天、第7天和第10天与对照组有明显差异(P<0.05),此后CD31的表达量开始降低。结论 ALPPS术后肝脏体积的增加主要是为了满足机体正常需要所发生的补偿性的改变;肝脏体积的增大不仅是单纯的细胞肥大;肝脏内血管的变化和肝脏的再生也密切相关。
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单位哈尔滨医科大学附属第四医院