多层螺旋CT和MRI诊断脊柱结核患者的价值比较

作者：李茂胜; 谢微波^*

来源：中国ct和mri杂志, 2019, 17(08): 146-149.

• 多层螺旋CT
• MRI
• 脊柱结核

目的比较多层螺旋CT和MRI诊断脊柱结核患者的价值。方法选取我院2017年1月-2018年1月收治的病理确诊为脊柱结核患者70例,采用多排CT检查仪扫描及德国西门子磁共振成像仪检查。结果70例患者经CT检查有59例确诊为脊柱结核,确诊率为84.29%,84.28%患者均出现椎体或附件骨质破坏,其中30.50%患者出现椎旁冷脓肿影像,影像密度不均,部分可见钙化或液化坏死。95.71%患者均表现为椎体骨质破坏,T1WI低信号或混杂信号,T2WI为高信号或混杂信号,T2WI脂肪抑制显像更明显。52.86%患者表现为椎间盘受累,影像表现为椎间盘破坏,椎间隙变窄或消失。24.29%患者出现椎旁冷脓肿影像,增强扫描显示为不均匀影像及少部分环状强化影像。28.57%患者出现硬膜及脊髓侵犯影像。MRI在检查骨硬化、死骨形成、脓肿及软组织钙化、椎间隙改变、椎管及周围软组织受累正确率显著高于CT(P<0.05),腰大肌脓肿、脓肿及软组织钙化、后凸畸形正确率高于CT,差异比较无统计学意义(P>0.05),椎间盘改变低于CT,差异比较无统计学意义(P>0.05)。MRI诊断脊柱结核正确率高于CT(P<0.05)。结论多层螺旋CT和MRI均能诊断脊柱结核,其中MRI检出及诊断价值较优。

• 单位
  重庆医科大学; 第二人民医院放射科