摘要
1例45岁男性患者因2型糖尿病血糖控制不佳应用卡格列净100 mg口服、1次/d。用药第4天出现轻微腹胀、乏力;第5天, 患者恶心、浑身乏力, 尿液呈深棕色, 实验室检查:血清肌酐(Scr)136 μmol/L, 血尿素氮(BUN)9.7 mmol/L, 尿蛋白(+), 尿潜血(++)。考虑为卡格列净引起的急性肾损伤, 停用该药并给予阿卡波糖50 mg餐前口服、3次/d, 海昆肾喜胶囊2粒口服、3次/d, 金水宝胶囊3粒口服、3次/d。停用卡格列净2 d后患者恶心、乏力症状消失, 尿液颜色正常。停药5 d后患者实验室检查:空腹血糖5.6 mmol/L, Scr 112 μmol/L, BUN 8.5 mmol/L, 尿蛋白(-), 尿潜血(-)。19 d后复查肾功能指标均在正常值范围, 患者未再出现不适症状。
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单位吉林大学第一医院