公众启动除颤对运动性心脏骤停干预效果的系统研究

作者：骆丁; 张华; 王凯; 司允虎; 徐百超^*

来源：中国急救医学, 2022, 42(12): 1027-1033.

• 运动性心脏骤停(E-SCA)
• 院外心脏骤停(OHCA)
• 公众启动除颤(PAD)
• 自动体外除颤仪(AED)

目的 系统评价公众启动除颤(public access defibrillation, PAD)对运动性心脏骤停(exercise-related sudden cardiac arrest, E-SCA)患者预后的影响。方法 计算机系统检索PubMed、SpringerLink、The Cochrane Library、OVID、中国知网、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献数据库、维普中文科技期刊数据库和手动检索关于PAD对E-SCA进行干预的研究。语言限定为中文和英文文章，检索时限为建库至2021年10月1日。使用中位数、区间范围、四分位距(interquartile range, IQR)计算PAD使用情况及E-SCA患者预后情况。结果 本文共纳入18项研究，中位样本量为482。多数E-SCA患者为男性(中位数：132例，IQR:26.5～247.0例)和中年患者(中位数：51.2岁，IQR:34.0～57.9岁),可除颤心律中位数为80.00%(IQR:70.30%～87.15%)。PAD干预比例中位数为32.98%(IQR:13.80%～42.25%),6项研究报告的院前自主循环恢复(ROSC)中位数为73.53%(IQR:57.43%～90.08%),5项研究报告的存活入院率中位数为41.00%(IQR:30.17%～71.07%),9项研究报道的存活出院率中位数为46.20%(IQR:26.25%～53.43%),5项研究报道的30 d存活率中位数为54.30%(IQR:45.40%～83.67%),PAD干预与E-SCA预后明显相关。结论 E-SCA主要见于男性，多数为可电击心律，早期启动PAD尤为重要，进一步促进早期启动PAD对E-SCA治疗势在必行。

• 单位
  江苏师范大学; 海南医学院; 临沂大学