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摘要
目的 探讨阿替普酶(rt-PA)静脉溶栓与双抗治疗轻型急性脑梗死的临床效果及药物经济学对比。方法 选取2021年1月-2022年12月浙江省温州医科大学附属新昌医院收治的符合静脉溶栓治疗时间窗的轻型急性脑梗死49例,根据患者意愿分为静脉溶栓组(n=29)、双抗组(n=20),前者予rt-PA静脉溶栓,后者予阿司匹林与氯吡格雷治疗,对比治疗前后实验室指标、神经功能及药物经济学及不良反应情况。结果 两组治疗后24小时PLT、PT、APTT、FIB下降,PLT、PT、APTT水平静脉溶栓组较双抗组下降更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后24小时FIB水平双抗组高于静脉溶栓组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后NIHSS评分、mRS量表评分较治疗前明显降低,且治疗后同一时间点静脉溶栓组较双抗组下降更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。双抗组总有效率高于静脉溶栓组,差异有统计学意义(P<0.05)。计算后静脉溶栓组成本效果比(17227.37±395.72)明显高于双抗组成本效果比(14500.54±334.67),差异有统计学意义(P<0.05)。静脉溶栓组用药后不良反应发生率较双抗组未见明显差异(P>0.05)。结论rt-PA静脉溶栓与双抗治疗轻型急性脑梗死均可见显著疗效,但rt-PA静脉溶栓临床效果更显著,成本效果比更好。
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