经阴道超声联合β-HCG对输卵管妊娠治疗方式的指导作用

作者：焦晓云; 柴永红; 刘叶廷; 孙军华^*

来源：中国优生与遗传杂志, 2022, 30(04): 640-644.

DOI：10.13404/j.cnki.cjbhh.20220413.019

• 输卵管妊娠
• 经阴道超声
• β-人绒毛膜促性腺激素
• 保守治疗
• 手术治疗

目的 探究经阴道超声（TVS）联合β-人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）对输卵管妊娠（TP）治疗方式的指导作用。方法 选取我院97例TP患者，均行药物保守治疗，根据是否转腹腔镜手术治疗分为保守组和手术组，比较两组基本资料、治疗前TVS相关指标[子宫内膜厚度（ED）、附件区包块容积、阻力指数（RI）]、血清β-HCG水平；分析治疗前TVS相关指标、血清β-HCG水平预测保守治疗转腹腔镜手术治疗的价值，治疗3个月后统计患者输卵管通畅程度，比较不同输卵管通畅程度患者治疗前与治疗3个月后TVS相关指标、血清β-HCG水平变化值，分析各指标变化值与输卵管通畅程度的相关性。结果 手术组治疗前附件区包块容积及血清β-HCG水平均高于保守组，RI低于保守组（P<0.05）；附件区包块容积、RI、血清β-HCG联合预测TP患者保守治疗失败转腹腔镜手术治疗的曲线下面积（AUC）为0.898；输卵管完全通畅患者治疗前、治疗3个月后RI及ΔRI、Δβ-HCG均高于通而不畅、完全不通患者，通而不畅高于完全不通患者，血清β-HCG水平均低于通而不畅、完全不通患者，通而不畅低于完全不通患者（P<0.05）；治疗3个月后输卵管通畅程度与ΔRI、Δβ-HCG呈正相关（P<0.05）。结论 TVS联合血清β-HCG在预测TP患者保守治疗失败转腹腔镜手术治疗方面具有良好价值，可指导临床选择治疗方式，且治疗后复查TVS及血清β-HCG可反映输卵管通畅情况。