血管生成素样蛋白6、瘦素与糖尿病肾病的关系

作者：常海瑶; 刘晶; 吴文昊; 牛乐乐; 李兴^*

来源：国际内分泌代谢杂志, 2020, 40(05).

• 2型糖尿病
• 糖尿病肾病
• 血管生成素样蛋白6
• 瘦素

目的测定糖尿病肾病(DN)患者血清血管生成素样蛋白6(ANGPTL6)及瘦素水平, 探讨ANGPTL6、瘦素与DN的关系。方法选取2018年12月—2019年12月于山西医科大学第二医院内分泌科住院治疗的97例2型糖尿病患者作为研究对象, 按尿白蛋白排泄率(UAER)将其分为DN组(47例, UAER≥30 mg/24 h)、单纯2型糖尿病组(T2DM组, 50例, UAER<30 mg/24 h), 另选取58名同时间段正常体检人员作为对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清ANGPTL6、瘦素水平, 全自动分析仪测定空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白-胆固醇、低密度脂蛋白-胆固醇;放射免疫法测定空腹胰岛素, 采用稳态模型评估胰岛素抵抗指数, Pearson相关分析二者与生化指标的相关性, 多元线性回归分析影响UAER的因素。结果与对照组、T2DM组相比, DN组ANGPTL6水平显著升高(F=13.53, P<0.05), ANGPTL6与年龄、收缩压、稳态模型评估-胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、HbA1c、UAER、瘦素呈正相关(r=0.23、0.30、0.17、0.21、0.23、0.29, P均<0.05);瘦素在对照组、T2DM组、DN组呈逐渐升高趋势(F=6.09, P<0.05), 瘦素与年龄、体重指数、收缩压、HOMA-IR、HbA1c、UAER、ANGPTL6呈正相关(r=0.31、0.23、0.25、0.29、0.21、0.25、0.29, P均<0.05);多元线性回归分析显示, 空腹血糖(β=76.24, P<0.001)、HbA1c(β=-28.36, P<0.001)、HOMA-IR(β=-145.13, P<0.001)、ANGTPL6 (β=66.15, P<0.001)、瘦素(β=8.76,P=0.02)是DN的重要影响因素。结论 DN患者ANGPTL6、瘦素水平升高, 二者与DN的发生、发展密切相关。

• 单位
  山西医科大学第二医院; 山西医科大学