摘要
目的探讨小切口开腹手术联合胆道镜下胆总管探查术的手术方法及价值。方法回顾性分析开腹手术联合胆道镜胆总管探奁术79例的临床资料,其中伴有胆囊内结石并有继发性胆总管内结石者71例,胆总管内死蛔虫者2例,并发有Mirizzi综合征者5例,并发有急性化脓性管炎者11例,并发有急性胆源性胰腺炎者8例.全组中行胆总管切开并胆道镜探查、专用网篮取石并置T管引流术75例,仅经较粗的胆囊管行胆道镜探查取石者4例。全组有2例未放置T管引流。结果 79例均顺利完成手术。手术时间40~110(平均60)min,其中取石时间20(18~40)min。术后发生胆汁漏2例,残留结石1例。住院时间8~19 d。结论小切口开腹手术联合胆道镜胆总管探查术具有创伤轻、痛苦小、恢复快、安全有效、并发症少等优点,有推广应用价值。