尿液中肝素结合蛋白和白介素6及白细胞计数水平对细菌性尿路感染诊断的应用价值

作者：吴苑; 郑微; 李靖; 曹宇星; 伍勇^*

来源：中华检验医学杂志, 2019, (04): 312-317.

• 泌尿道感染
• 血蛋白质类
• 载体蛋白质类
• 抗微生物阳离子肽类
• 白细胞介素6
• 白细胞计数

目的 探讨尿液中肝素结合蛋白(U-HBP)和白介素6(U-IL-6)及白细胞计数(U-WBC)对细菌性尿路感染(UTI)的辅助诊断价值。方法 病例对照方法。收集2017年9月至2018年3月于中南大学湘雅三医院收治的157例UTI患者、61例非UTI患者以及40名健康体检者的尿液标本,采用酶联免疫吸附法检测U-HBP；发光法检测U-IL-6；细菌定量培养鉴定病原菌种类；全自动尿沉渣分析仪及其配套试剂检测U-WBC、尿白细胞酯酶(U-LE)、尿亚硝酸盐(U-NIT)含量。对非正态分布的连续变量(定量资料和等级资料),两独立样本间的非参数检验采用Mann-WhitneyU检验,各组总体水平差异采用Kruskal-WallisH检验。对二分类的定性资料,两组之间和多组之间比较使用卡方检验。建立受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析U-HBP、U-IL-6及U-WBC对细菌性UTI的临床诊断价值,并确定U-HBP、U-IL-6及U-WBC对诊断细菌性UTI的最佳截断值。结果 UTI组、非UTI组和健康对照组U-HBP的水平分别为513.43(50.45～644.40)ng/ml、55.65(20.43～314.55)ng/ml、4.83(3.28～12.63)ng/ml；U-IL-6的水平分别为5.72(3.84～9.02)pg/ml、5.31(4.31～6.39)pg/ml、5.06(4.56～6.18)pg/ml；U-WBC水平分别为205(24～754)个/μl、34(13～117)个/μl、0(0～0)个/μl。3组之间U-HBP、U-WBC比较,差异有统计学意义(HU-HBP=83.192,HU-WBC=100.416,P<0.05)；U-IL-6比较,差异无统计学意义(HU-IL-6=2.585,P>0.05)。U-HBP和U-WBC诊断细菌性UTI最大约登指数分别为0.475和0.441,最佳截断值分别为64.35 ng/ml和119.25个/μl。结论 检测尿液中HBP对由细菌感染引起的尿路感染的辅助诊断具有重要意义,而U-IL-6对细菌性尿路感染的诊断无显著意义。

• 单位
  中南大学湘雅三医院