摘要

目的探讨3D打印羟基磷灰石和聚己内酯复合材料修复兔大段胫骨缺损的效果。方法将18只兔随机平均分为空白组、对照组和实验组。复制兔大段胫骨缺损模型。以羟基磷灰石和聚己内酯为复合材料3D打印仿生胫骨。对照组用兔自身骨进行修复,实验组用3D打印的仿生胫骨修复。术后6周和12周对胫骨进行X线影像学检查,术后12周对进行进行组织学和生物力学检查。结果术后对照组和实验组伤口生长良好,无感染;术后对照组和实验组没有见到显著成角和骨位移,有明显的新骨生成,术后12周对照组和实验组的骨缺损结合处骨端完全融合;术后实验组和对照组组织切片内均有新骨组织形成,有骨窝细胞存在,骨小梁相互之间连接成网络,并且有矿化表现,在新生的骨组织内部和周围有微小的血管生成;术后12周兔缺损部位的胫骨最大载荷空白组为(581.35±58.41)N、对照组为(577.52±55.96)N,实验组为(570.86±60.43)N,组间差异无统计学意义(P=0.952);兔缺损部位的胫骨最大载荷时吸收的能量空白组为(0.83±0.18) J、对照组为(0.81±0.17)J,实验组为(0.80±0.19)J,组间差异无统计学意义(P=0.958)。结论采用3D打印聚己内酯和羟基磷灰石复合材料制备仿生胫骨来修复打断胫骨缺损时,可以获得与自体骨移植修复相似的组织学、影像学和生物力学效果。