脑脊液常规、脑脊液糖/乳酸、脑脊液糖/血糖比值对颅内感染诊断的意义

作者：余罗莉; 杨滨; 江丽

来源：医学理论与实践, 2018, 31(13): 1993-1994.

DOI：10.19381/j.issn.1001-7585.2018.13.060

• 脑脊液
• 颅内感染
• 乳酸
• 糖
• 比值

目的:分析颅内感染患者脑脊液常规、CSF糖/血糖和CSF糖/CSF乳酸比值变化的临床意义。方法:收集我院2016年5月—2017年5月进行脑脊液细菌培养的72例患者作为观察对象。其中40例培养出致病菌并有脑膜炎刺激症,将其作为感染组;32例培养阴性的癫痫患者作为阴性对照组。对所有对象进行脑脊液常规检测(颜色、潘氏试验、白细胞计数及分类)和脑脊液生化检查(本文只做CSF乳酸、CSF糖),同时对CSF糖与血糖的比值以及CSF糖与乳酸的比值进一步分析。结果:感染组患者脑脊液常规的白细胞总数显著高于对照组,其中细菌性脑膜炎患者多个核细胞明显多于单个核细胞;感染组CSF糖/血糖的值均<0.4,对照组CSF糖/血糖的值均>0.4,组间差异有统计学意义(P<0.05);感染组CSF糖/CSF乳酸的值均<1.00,而对照组CSF糖/CSF乳酸的值均>1.00,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:脑脊液常规检查的变化,通过联合应用CSF糖与血糖的比值以及CSF糖与乳酸的比值的检测,可提高对细菌性脑膜炎的诊断和可信度,帮助患者早期确诊,更好地为临床早期治疗提供依据。

• 单位
  福建医科大学附属第一医院