摘要
[目的]观察归脾汤联合强的松治疗紫癜性肾炎顽固性血尿疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将40例住院患者按病志号抽签方法简单随机分两组。对照组20例强的松,5mg/d,晨间顿服。治疗组20例归脾汤(党参、黄芪各15g,白术、当归、茯苓、大枣、远志、炒酸枣仁各12g,龙眼肉、生姜各10g,三七3g,仙鹤草30g,白茅根20g,木香6g;小便频、尿急加车前草、黄柏;脾肾阳虚加肉桂、附子;关节痛加苍术、川断;腹痛加元胡、白芍;发热皮肤瘀点多加水牛角),1剂/d,水煎500m L,早晚口服;强的松治疗同对照组。连续治疗4周为1疗程。观测临床症状、U-PT、Scr、BUN、ALB、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组临床控制10例,显效6例,无效4例,总有效率80.00%;对照组临床控制5例,显效5例,无效10例,总有效率50.00%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。U-PT、Scr、BUN、ALB改善治疗组优于对照组(P<0.05,P<0.01)。[结论]归脾汤联合强的松治疗紫癜性肾炎顽固性血尿,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。