穴位贴敷联合中药热奄包对慢性阻塞性肺疾病患者便秘的改善作用及肠道菌群的影响

作者：于东梅^*; 汤艳霞; 焦莉

来源：中医药临床杂志, 2022, 34(06): 1127-1132.

DOI：10.16448/j.cjtcm.2022.0633

• 慢性阻塞性肺系疾病
• 便秘
• 穴位敷贴
• 中药热奄包
• 肠道菌群

目的：探讨穴位贴敷联合中药热奄包治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发便秘的临床效果。方法：2018年1月—2019年12月该院收治的64例COPD合并便秘患者，采用随机数字表法将其分成观察组(n=32)及对照组(n=32)。对照组给予常规治疗，观察组在此基础上采用穴位敷贴联合中药热奄包治疗，所有患者均治疗2周。比较两组临床疗效，治疗前后便秘相关症状评分、便秘患者生活质量自评量表(PAC-QOL)评分、肠道菌群数量变化，副作用发生情况。结果：观察组总有效率为96.88%(31/32)，与对照组的68.75%(22/32)相比显著升高(P<0.05)。两组治疗后各项便秘症状(排便困难、粪便性状、排便时间等)评分均较治疗前显著降低(P<0.05)，且观察组下降更显著(P<0.05)。与治疗前对比，两组治疗后PAC-QOL中各维度(躯体不适、心理社会不适、担心和焦虑、满意度)评分及其总分均显著减少(P<0.05)；而观察组降低亦更显著(P<0.05)。两组治疗后肠道双歧杆菌、乳酸杆菌数量较治疗前均显著增加(P<0.05)，肠杆菌、肠球菌数量均显著减少(P<0.05)；且观察组改善更显著(P<0.05)。两组中仅观察组发生2例皮肤轻微红肿。结论：穴位贴敷联合中药热奄包治疗能显著缓解COPD并发便秘患者的便秘症状，维持肠道微生态平衡，提高生活质量，疗效确切，且患者耐受性较好。

• 单位
  开封市中医院; 河南中医药大学