摘要
目的探索德宏州成人接受艾滋病抗病毒治疗者中发生睡眠障碍的情况及影响因素。方法采用回顾性队列研究,对德宏州2004年7月1日至2016年6月30日接受国家抗病毒治疗的成人艾滋病病毒(HIV)感染者,摘取人口学、抗病毒治疗基线基本数据以及随访期间睡眠障碍发生情况。采用多因素Logistic回归分析睡眠障碍发生的影响因素。结果至2016年6月,德宏州成人HIV感染者接受抗病毒治疗共9 625例,其中自我报告出现过睡眠障碍的共计211例,占2.2%。多因素Logistic回归分析显示,开始治疗年龄在30~39岁和≥50岁者发生睡眠障碍的风险分别是<30岁者的1.60倍[比值比(OR)=1.60,95%可信区间(CI):1.09~2.35]和1.93倍(OR=1.93,95%CI:1.09~3.42);抗病毒治疗5~9年者和>10年者发生睡眠障碍的风险分别是治疗1年以下者的5.65倍(OR=5.65,95%CI:2.13~14.99)和17.85倍(OR=17.85,95%CI:6.52~84.84)。傣族较汉族发生睡眠障碍风险降低(OR=0.65,95%CI:0.44~0.96);经性传播途径感染者较经注射毒品途径感染者发生睡眠障碍的风险降低(OR=0.45,95%CI:0.31~0.64);性别、文化程度、婚姻状况、基线CD4+T淋巴细胞计数和基线治疗是否含齐多夫定/依非韦伦等与睡眠障碍的发生之间无显著关联。结论德宏州成年HIV感染者接受抗病毒治疗后出现睡眠障碍的比例较低。年龄较大、治疗时间长、汉族、静脉注射吸毒途径感染HIV接受治疗后睡眠障碍发生率相对较高,需进一步研究验证。
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单位公共卫生安全教育部重点实验室; 德宏傣族景颇族自治州疾病预防控制中心; 德宏州人民医院