ABO胎儿新生儿溶血病黄疸分度轻重与多指标对比分析

作者：徐荣华; 侯星羽; 熊春花; 邢亚萍; 吉学林; 许小峰; 李平^*

来源：中国输血杂志, 2023, 36(08): 693-696.

DOI：10.13303/j.cjbt.issn.1004-549x.2023.08.009

• ABO胎儿新生儿溶血病
• 黄疸分度
• 相关指标
• 总胆红素

目的 了解ABO胎儿新生儿溶血病(hemolytic disease of fetus and newborn, HDFN)黄疸分度与多指标的相关性，对ABO HDFN做到精准诊断、及时治疗，严防后遗症发生。方法 对2020年3月—2023年2月本院确诊的283名ABO HDFN患儿根据总胆红素值分为轻、中、重三类，分析比较患儿基本资料、相关检验指标、溶血三项试验凝集强度的差异。结果 患儿黄疸不同分度中男性重度患儿占75%(12/16),与中度37.5%(57/152)比较，差异具有统计学意义(P<0.05);黄疸不同分度轻中重度皮测黄疸(额头)值(mg/dL)分别为(9.88±1.93)、(12.34±2.01)、(15.56±2.69),皮测黄疸(面部)值(mg/dL)分别为(10.25±2.27)、(13.28±2.32)、(15.99±2.86),皮测黄疸(胸部)值(mg/dL)分别为(9.67±2.16)、(12.51±2.11)、(15.33±2.36)),DBIL值(μmol/L)分别为(9.87±2.06)、(11.90±2.59)、(16.12±4.73),IBIL值(μmol/L)分别为(159.36±37.55)、(252.98±30.52)、(353.76±55.68),中度与轻度比较，重度与中度比较，重度与轻度比较，差异均具有统计学意义(P均<0.05);黄疸不同分度轻中重度患儿CK值(unit/L)分别为(664.15±498.26)、(500.51±451.63)、(402.63±224.27),轻度组与其余2组比较，差异具有统计学意义(P<0.05),黄疸不同分度轻中重度患儿溶血三项试验凝集强度比较，差异无统计学意义。结论 根据ABO HDFN患儿性别、皮测黄疸、DBIL、IBIL、CK可预测患儿黄疸严重程度，进一步对ABO HDFN积极治疗，分级治疗有一定提示，从而避免患儿病情拖重导致后遗症的发生甚至威胁生命。

• 单位
  昆明市第一人民医院