摘要
目的:系统评价核心稳定性训练对脑卒中偏瘫病人平衡及步行功能的影响。方法:检索EMbase、PubMed、The Cochrane Library、Web of Science、中国知网、维普、万方数据库中核心稳定性训练干预脑卒中偏瘫病人平衡及步行功能的随机对照试验,检索时间从建库至2019年5月1日。由2名研究员独立进行文献筛选、提取资料、评价质量,并采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:最终纳入16篇文献,共1 191例病人。Meta分析结果显示,与单一常规康复比较,核心稳定性训练能更有效改善脑卒中偏瘫病人Berg平衡能力[MD=8.27,95%CI(6.43,10.10),P<0.000 01],提高功能性步行分级(FAC)[MD=0.79,95%CI(0.57,1.00),P<0.000 01]、下肢运动功能(FAM-LE)[MD=1.25,95%CI(0.34,2.15),P=0.007]、起立-行走测试(TUGT)[MD=-8.20,95%CI(-11.47,-4.94),P<0.000 01]。结论:现有证据表明,核心稳定性训练能够改善脑卒中偏瘫病人的平衡能力及步行功能。但受所纳入文献数量和质量的影响,核心稳定性训练对脑卒中病人步行功能的改善效果仍需开展更多大样本、长期随访的高质量随机对照试验进一步验证。
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