低分子肝素钙联合利伐沙班对腹腔镜下全子宫切除术后下肢深静脉血栓形成的预防效果

作者：张乐乐; 刘怡^*; 王梦妮; 陈雯

来源：解放军医药杂志, 2021, 33(12): 92-95.

• 子宫切除术
• 腹腔镜手术
• 静脉血栓形成
• 低分子肝素钙
• 利伐沙班
• 凝血酶原时间
• 纤维蛋白原
• 腘静脉内径

目的探讨低分子肝素钙联合利伐沙班对腹腔镜下全子宫切除术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的预防效果。方法回顾性分析2017年12月—2019年12月行腹腔镜下全子宫切除术106例的临床资料。根据术后抗凝药物方案分为观察组和对照组,每组53例。观察组给予低分子肝素钙联合利伐沙班治疗,对照组给予低分子肝素钙治疗。对比2组临床疗效,检测治疗前后凝血功能相关指标、腘静脉内径(POPV)及股浅静脉内径,观察DVT发生情况。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。2组治疗后凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)长于治疗前,纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(DD)低于治疗前(P<0.05);治疗后,观察组PT、APTT长于对照组,FIB、DD水平低于对照组(P<0.05,P<0.01)。治疗后3个月观察组POPV低于治疗前和对照组(P<0.05)。观察组DVT发生率低于对照组(P<0.05)。结论低分子肝素钙联合利伐沙班预防腹腔镜下全子宫切除术后下肢DVT疗效好,可显著改善凝血功能指标,并促进血液回流,有效降低DVT发生率,且安全性高。

• 单位
  同济大学