创伤后骨筋膜室压力与骨骼肌纤维化修复的临床研究

作者：田生杰; 张世民^*; 朱建华; 陆耀刚; 丁佩芬

来源：中国骨与关节损伤杂志, 2019, 34(09): 928-931.

• 创伤骨折
• 骨筋膜室综合征
• 骨筋膜室压力
• 骨骼肌纤维化
• 相关性分析

目的探讨创伤后骨筋膜室压力与骨骼肌纤维化修复及远期患肢功能的相关性。方法回顾性分析自2016-02—2017-03因严重创伤导致的33例胫腓骨骨折与尺桡骨骨折,使用有创测压装置对骨筋膜室压力持续测量,11例被确诊为骨筋膜室综合征。所有患者行骨折切开复位内固定术,行内固定取出术时在前期测压的骨筋膜室内取肌肉组织标本进行病理检查,评估骨骼肌纤维化修复的情况,末次随访时评估患肢功能的恢复情况。结果发生骨筋膜室综合征患者的纤维化瘢痕面积大于未发生骨筋膜室综合征患者,并且患肢功能评分低于未发生骨筋膜室综合征患者,差异有统计学意义(P <0.05)。相关性分析显示,纤维化瘢痕面积与舒张压与患肢骨筋膜室压力差值的累积值呈正相关,Pearson相关系数为0.839;患肢纤维化瘢痕面积与患者功能评分呈负相关,Pearson相关系数为-0.781。结论创伤后患者舒张压与患肢骨筋膜室压力差值的累积值可作为骨骼肌纤维化修复和远期患肢功能恢复的预测指标。

• 单位
  周浦医院; 上海健康医学院; 上海市杨浦区中心医院