针对临床实践指南科学性、透明性和适用性的评级工具研发

作者：杨楠; 赵巍; 潘旸; 吕相征; 郝秀原; 齐文安; 杜亮; 刘恩梅; 陈彤; 张卫社; 张崇凡; 朱冠男; 王启鸣; 孟文勃; 梁远波; 靳英辉; 王伟; 邢丹; 田金徽; 马彬; 王晓辉; 宋旭萍; 葛龙; 杨克虎; 刘晓清; 魏均民; 陈耀龙

来源：中华医学杂志, 2022, 102(30): 2329-2337.

• 指南
• 临床实践
• 综合评价
• 质量控制
• 信度
• 效度
• 易用性

本研究针对现有临床实践指南评价方法和工具的不足, 研发针对临床实践指南科学性(Scientificity)、透明性(Transparency)和适用性(Applicability)的评级(Rankings)工具, 缩写为STAR, 并对其信效度进行验证和对易用性进行评估。成立包含指南方法学家、统计学家、期刊编辑、医务人员等多学科的专家工作组, 基于概况性评价、德尔菲法和层次分析法确定评级领域条目和相应分值, 通过共识会议确定工具清单, 并对工具进行信度、效度和易用性验证。最终形成11个领域39个条目和相应分值的综合性评价工具。工具内在信度分析显示各领域平均Cronbach′s α系数值0.646;方法学评级人员和临床评级人员之间的信度Cohen′s kappa系数分别为0.783和0.618;条目整体内容效度指数0.905;效标效度分析决定系数(R2)为0.76;条目的易用性平均得分4.6, 评价1部指南中位用时20 min。STAR具有良好的信效度和评级效率, 可针对中国指南的科学性、透明性和适用性进行综合评级。

• 单位
  北京大学人民医院; 武汉大学中南医院; 复旦大学附属儿科医院; 四川大学华西医院; 第四军医大学; 基础医学院; 河南省肿瘤医院; 兰州大学第一医院; 中南大学湘雅医院; 中国医学科学院; 重庆医科大学附属儿童医院; 公共卫生学院; 上海市第五人民医院; 北京协和医院; 复旦大学; 兰州大学; 北京协和医学院; 温州医科大学附属眼视光医院