熊去氧胆酸联合微生态制剂治疗原发性胆汁性胆管炎患者对肠道菌群的影响

作者：齐敬聪; 邢文静; 杜洋; 高辰玮

来源：实用肝脏病杂志, 2020, 23(04): 524-527.

• 原发性胆汁性胆管炎
• 熊去氧胆酸
• 微生态制剂
• 肠道菌群
• 治疗

目的研究熊去氧胆酸(UDCA)联合微生态制剂治疗原发性胆汁性胆管炎(PBC)患者对粪肠道菌群的影响。方法 2017年6月～2019年6月我院收治的128例PBC患者被随机分为两组,每组64例,分别给予UDCA和UDCA联合双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊治疗24周。采用实时荧光定量PCR法检测粪肠道菌群,采用放射免疫分析法测定血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α),采用ELISA法测定血清白介素2(IL-2)、IL-6、IL-17和IL-22水平。结果治疗后,观察组粪双歧杆菌和拟杆菌菌落数分别为(8. 7±0. 9) lg CFU/g和(8. 9±0. 9 lg CFU/g,显著高于对照组【分别为(8. 0±0. 6) lg CFU/g和(8. 1±0. 6) lg CFU/g,P<0. 05】,而酵母样真菌和大肠埃希菌菌落数分别为(4. 3±0. 7) lg CFU/g和(8. 7±0. 6) lg CFU/g,显著低于对照组【分别为(5. 1±0. 7) lg CFU/g和(9. 2±0. 7) lg CFU/g,P<0. 05】;治疗后,观察组血清TNF-α、IL-2、IL-6、IL-17和IL-22水平分别为(5. 9±1. 6) pg/ml、(65. 5±12. 6) pg/ml、(5. 6±1. 1) pg/ml、(7. 6±2. 3) pg/ml和(17. 5±2. 7) pg/ml,显著低于对照组【分别为(7. 0±2. 1) pg/ml、(85. 7±20. 1) pg/ml、(6. 7±1. 5) pg/ml、(9. 2±3. 2) pg/ml和(23. 3±4.4) pg/ml,P<0. 05】;治疗后,观察组血清HA、Ⅳ-C和PⅢP水平分别为(113. 2±24. 1)μg/L、(145. 5±19. 8)μg/L和(134. 6±21. 5)μg/L,显著低于对照组【分别为(168. 4±47. 2)μg/L、(178. 4±51. 7)μg/L和(170. 5±48. 2)μg/L,P<0. 05】。结论应用UDCA联合微生态制剂能有效纠正PBC患者肠道菌群失调,调节血清细胞因子水平,缓解肝纤维化程度。

• 单位
  张家口市传染病医院; 河北北方学院附属第一医院