摘要

目的:评价中药联合二甲双胍的中西医结合治疗对比二甲双胍单药治疗肥胖型2型糖尿病胰岛素抵抗的疗效。方法:检索筛选符合纳入标准的相关文献,由两名研究者按纳入与排除标准独立选择实验、交叉核对,评价质量、提取数据,并用Rev Man5. 2软件对数据进行分析。结果:经筛选最终纳入9篇符合标准,共738例患者,Meta分析结果显示:与对照组相比,治疗组在改善胰岛素抵抗方面HOMA-IR [MD=-0. 88,95%CI (-1. 11,-0. 66),P<0. 00001]、ISI [MD=0. 8,95%CI (0. 73,0. 87),P <0. 00001]、降低血糖(FPG [均数差(MD)=-0. 53,95%CI(-0. 71,-0. 35),P<0. 00001]、2hPG [MD=-0. 85,95%CI (-1. 20,-0. 50,P<0. 00001]、Hb A1c [MD=-0. 37,95%CI (-0. 49,-0. 24),P<0. 00001])、降低血脂(TC [MD=-0. 25,95%CI (-0. 35,-0. 14),P<0. 00001]、TG[MD=-0. 43,95%CI (-0. 53,-0. 35),P<0. 00001])、改善BMI [MD=-2. 32,95%CI (-2. 74,-1. 91),P<0. 00001]等方面均优于对照组。结论:中药联合二甲双胍治疗肥胖型2型糖尿病胰岛素抵抗的疗效较好,尚有待开展高质量临床研究进一步证实。