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摘要
目的 分析白细胞介素(IL)-33/肿瘤抑制素(ST)2信号通路对老年严重多发伤合并脓毒症患者预后的预测价值。方法 前瞻性选取100例脓毒症患者，均有严重多发伤，记录患者资料，并于治疗前检测患者血清IL-33、ST2表达，统计入住重症监护室(ICU)后28 d内患者病死情况，根据病死情况将患者分为预后不良组与预后良好组，比较两组资料及血清IL-33、ST2表达，采用回归分析检验各主要指标对患者预后的影响，分析IL-33/ST2信号通路对患者预后的预测价值。结果 100例脓毒症患者中，31例病死；比较预后不良组与预后良好组基线资料后，经Logistic回归分析结果显示，脓毒症患者降钙素原水平高、急性生理学与慢性健康状况评估(APACHE)Ⅱ评分高、血清IL-33及ST2表达上调是预后不良的危险因素(P<0.05);绘制受试者工作特征(ROC)曲线发现，血清IL-33及ST2表达用于预测脓毒症患者预后的曲线下面积(AUC)均>0.80,均有一定预测价值；IL-33/ST2信号通路用于预测脓毒症患者预后的AUC高于血清IL-33及ST2表达单项预测。结论 老年严重多发伤合并脓毒症患者预后不良风险高，与多项因素有关，其中IL-33/ST2信号通路可作为预测预后的有效辅助手段。
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