早产儿呼吸窘迫综合征围产期危险因素分析

作者：王敏; 李管明; 孙倩; 姜春明^*; 房晓祎^*

来源：汕头大学医学院学报, 2021, 34(03): 153-160.

DOI：10.13401/j.cnki.jsumc.2021.03.007

• 早产儿
• 呼吸窘迫综合征
• 围产期
• 高危因素

目的:探讨早产儿呼吸窘迫综合征(respiratory distress syndrome,RDS)围产期的危险因素。方法:回顾性分析2012年1月—2015年12月在哈尔滨医科大学附属第一医院新生儿重症监护病房住院的511例RDS早产儿和360例非RDS早产儿的临床资料。结果:多因素Logistic回归分析表明窒息(OR=2.266,95%CI:1.479～3.469,P<0.001)和宫内窘迫(OR=3.667,95%CI:2.344～5.736,P<0.001)是早产儿RDS的危险因素,胎龄大(OR=0.521,95%CI:0.470～0.577,P<0.001)及产前预防性应用糖皮质激素(OR=0.529,95%CI:0.329～0.850,P=0.008)是早产儿RDS的保护因素。511例RDS早产儿中有323例(63.21%)存在并发症,其中超早产儿、极早产儿、中期早产儿和晚期早产儿组的并发症发生率分别为85.19%、67.10%、57.24%和57.14%。产前应用糖皮质激素组患儿的5 min氧饱和度高于未应用激素组(P<0.05)。结论:发生宫内窘迫、出生时窒息、产前未应用糖皮质激素、胎龄小是早产儿RDS发病的主要危险因素。预防胎儿窘迫及新生儿缺氧窒息的发生,产前预防性应用糖皮质激素,有利于预防早产儿RDS的发生。

• 单位
  中山大学; 哈尔滨医科大学附属第一医院