摘要
目的 探讨中性粒细胞与淋巴细胞比率(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)、血小板与淋巴细胞比率(platelet-to-lymphocyte ratio,PLR)、系统性炎症指数(systemic immune-infammation index,SII)与早期子宫颈癌盆腔淋巴结转移的相关性。方法 纳入郑州大学第二附属医院2016年1月至2021年12月行开腹或腹腔镜下广泛子宫切除术+盆腔淋巴结切除术的早期子宫颈癌患者162例,根据术后盆腔淋巴结转移情况将162例患者分为转移组37例和未转移组125例,通过受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线计算NLR、PLR、SII的最佳截断值;运用卡方检验分析NLR、PLR、SII以及临床病理特征与早期子宫颈癌盆腔淋巴结转移的关系,运用多因素logistic回归分析验证早期子宫颈癌盆腔淋巴结转移的独立危险因素。结果 162例患者中,有37例患者盆腔淋巴结发生转移,转移率为22.8%。单因素分析得出,盆腔淋巴结转移与NLR≥1.7、PLR≥126.6、SII≥447.5、脉管癌栓阳性、肿瘤直径≥2cm、子宫颈间质浸润深度≥2/3纤维肌层、术前临床分期Ⅱ期以及阴道切缘阳性有关,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,PLR≥126.6、SII≥447.5、脉管癌栓阳性、肿瘤直径≥2cm、子宫颈间质浸润深度≥2/3纤维肌层是盆腔淋巴结转移的独立危险因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PLR、SII是盆腔淋巴结转移的独立危险因素,可作为术前预测早期子宫颈癌患者有无盆腔淋巴结转移的敏感指标。
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单位郑州大学第二附属医院