摘要
目的:探讨热毒宁联合甘草酸苷治疗Ⅱ期手足口病(HFMD)患儿及其免疫功能相关指标的影响。方法:286例Ⅱ期HFMD患儿随机分成常规用药组(66例)、热毒宁组(73例)、甘草酸苷组(72例)及联合用药组(75例),同期63例健康体检儿童作为对照组。治疗5 d后,观察HFMD患儿的临床疗效,并检测所有研究对象外周血免疫细胞及免疫球蛋白lg G、Ig M、Ig A水平,分析各组间上述指标的差异。结果:①较常规用药组,热毒宁组、甘草酸苷组及联合用药组的退热时间、皮疹消退时间、精神状态恢复情况或惊颤消失时间及危重型病例转化率明显降低,治疗效率显著升高,差异有统计学意义(P<0. 05)。联合用药组的正常体温恢复时间、皮疹消退时间、精神状态恢复情况或惊颤消失时间明显高于热毒宁组及甘草酸苷组,差异有统计学意义(P<0. 05);②较对照组,Ⅱ期HFMD患儿T淋巴细胞、Th细胞、Th/Tc细胞比值、Ig G和Ig A水平显著降低,B淋巴细胞百分比及Ig M水平明显升高,差异有统计学意义(P<0. 05);③较常规用药组,热毒宁组、甘草酸苷组及联合用药组的T淋巴细胞、Th细胞、Th/Tc比值、lg G、Ig A显著升高,B淋巴细胞及Ig M水平明显降低,差异有统计学意义(P<0. 05),且B淋巴细胞百分比及Ig M水平呈正相关(r=0. 841,P=0. 018);热毒宁组与联合用药组的Th细胞、Th/Tc比值及B淋巴细胞间的差异有统计学意义(P<0. 05)。结论:热毒宁及甘草酸苷能显著改善Ⅱ期HFMD患儿的临床症状及免疫功能紊乱,取得较好的治疗效果,但热毒宁联合甘草酸苷改善免疫功能是否有叠加作用需进一步研究。
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