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摘要
培土生金法来源于五行学说，由《黄帝内经》提出，经过张仲景及金元四大家等医家的发展，至今其内涵实质已非常丰富。采用培土生金法治疗社区获得性肺炎（CAP）可获得良好疗效。在不同人群、不同疾病状态下，罹患CAP的患者可能会出现相同或不同的脾胃虚损的表现。轻者大多出现食少纳差、乏力倦怠等症状，可选用四君子汤或六君子汤加减以健脾益气。对于合并慢性疾病的老年CAP、重症CAP及耐药菌感染的CAP患者，脾胃气虚甚至阳虚的表现则更加明显，在健脾益气的基础上要重视温阳健脾，可选用黄芪、党参、附子、干姜等药物。儿童CAP的脾虚症状多由湿邪、热邪或食积所致，治疗时对症选用莲子、芡实、白扁豆、天花粉等药物。
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单位北京中医药大学; 北京中医药大学东直门医院
