摘要

目的探讨微课在结肠造口患者自我照护中的应用价值。方法将120例结肠造口患者按照首次住院的病床单双号分为干预组和对照组各60例,干预组应用微课进行结肠造口患者的出院健康教育,对照组采取传统的健康教育宣教单进行出院健康教育。比较出院后3个月2组患者的自我效能感(分为造口照顾效能和社交效能2个维度和6个单独条目,总分28140分。采用5级"完全没有信心""有少许信心""有些信心""颇有信心"和"非常有信心"计分15分)和造口护理技能(内容包括2个部分,共18个条目。各条目采用Likert 5级评分法,15分分别代表"非常不熟练""有点熟练""一般熟练""熟练"和"非常熟练",总分1890分,得分越高表示技能越好),并进行评价。结果出院后3个月干预组患者的自我效能感评分的造口照顾效能、社交效能、饮食选择、对性生活信心、对性生活满意信心、从事重体力活动信心、保持活力信心、造口自理信心分别为(53.17±3.54)、(38.62±5.25)、(3.45±1.06)、(2.43±1.06)、(2.22±0.86)、(2.88±0.94)、(3.52±0.89)、(3.88±0.64)分;明显优于对照组的(50.45±4.79)、(35.33±3.42)、(3.03±1.15)、(1.77±0.81)、(1.78±0.72)、(2.47±0.96)、(3.02±0.70)、(3.40±0.81)分,差异均有统计学意义(t=-4.366-2.076,P<0.05)。从造口护理技能的比较来看,干预组的造口护理动作评分和造口护理相关知识熟悉程度评分分别为(36.33±4.21)、(37.13±3.85)分,明显优于对照组的(34.22±3.87)、(31.32±4.95)分,差异均有统计学意义(t=-3.140、-7.741,P<0.05)。结论在结肠造口患者出院健康教育中使用微课,能够有效提高患者自我效能感和造口护理能力,提升生命质量。