3.0 T磁共振弥散加权成像在脑部病变诊断中的应用价值

作者：荆彦平; 骆宾; 郭振安; 徐雯静; 荆怡玟; 王茹茹; 郭克锋; 冀晓楠

来源：实用医学影像杂志, 2022, 23(02): 128-131.

DOI：10.16106/j.cnki.cn14-1281/r.2022.04.007

• 脑部病变
• 磁共振成像
• 扩散加权成像

目的 探讨3.0 T磁共振弥散加权成像（DWI）在脑部病变的诊断价值。方法 对临床证实的62例脑部病变患者磁共振成像（MRI）常规平扫、DWI及表观弥散系数（ADC）值进行回顾性分析，所有病例均采用T1WI、T2WI、T2flair序列、单次激发自旋回波-回波平面成像（SE-EPI）序列行DWI扫描，弥散敏感系数（b值）取1 000 s/mm2。结果 62例病变中，脑梗死35例，脑出血12例，脑脓肿2例，脑膜瘤5例，脑转移瘤4例，脑脱髓鞘病变4例；DWI对急性、超急性脑梗死高度敏感，呈高信号；对急性脑出血也很敏感，呈低信号；对脑脓肿的诊断有特异性，脓腔呈明显弥散受限高信号；对脑膜瘤、脑转移瘤的敏感性稍低，部分弥散不受限；在脑脱髓鞘病变弥散不受限。急性或亚急性脑梗死、脑脓肿、脑转移瘤的ADC值较低。MRI平扫诊断上述病变的灵敏度为88.9%(24/27)，特异性为88.6%(31/35)，准确度为88.7%(55/62);MRI平扫联合DWI诊断上述病变的灵敏度为92.9%(26/28)，特异度为94.1%(32/34)，准确度为93.5%(58/62)。结论 DWI在脑部病变的诊断有重要价值；MRI平扫联合DWI成像能明显提高脑部病变诊断准确性，DWI应作为脑部病变的必扫序列。

• 单位
  黄河三门峡医院; 河南科技大学