摘要
目的探讨慢性牙周炎患者龈沟液和血清中龈沟液分泌蛋白(DKK-1)、巨噬细胞炎症蛋白-1α(MIP-1α)及白细胞介素(IL)-17水平及其临床意义。方法前瞻性选取80例慢性牙周炎患者(观察组)及40例牙周健康者(对照组), 比较两组牙龈指数(GI)、出血指数(BI)、探针深度(PD)、附着丧失(AL)水平, 比较两组龈沟液和血清中的IL-6、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)、DKK1、MIP-1α、IL-17水平, 分析观察组DKK-1、MIP-1α、IL-17水平与牙周指标及炎症因子的相关性, 并比较不同病情程度的患者治疗前后的龈沟液和血清中DKK-1、MIP-1α及IL-17水平。结果观察组的GI、BI、PD、AL水平[分别为(2.11±0.36)分、(3.76±0.65)分、(4.56±0.78)mm、(4.06±0.49)mm]均明显高于对照组[分别为(0.53±0.08)分、(1.61±0.33)分、(2.13±0.29)mm、0 mm](均P<0.05)。观察组龈沟液中IL-6、IL-8、TNF-α、DKK-1、MIP-1α、IL-17水平[分别为(65.23±9.30)ng/L、(310.19±42.95)ng/L、(40.46±9.70)ng/L、(13.70±3.62)μg/L、(19.67±8.14)μg/L、(315.84±53.76)pg/μl]均明显高于对照组[分别为(36.81±5.61)ng/L、(178.21±25.73)ng/L、(26.43±5.76)ng/L、(7.41±2.02)μg/L、(6.23±1.99)μg/L、(266.64±46.27)pg/μl](均P<0.05), 血清中IL-8、TNF-α、DKK-1、MIP-1α、IL-17水平也高于对照组(均P<0.05)。观察组的龈沟液和血清DKK-1、MIP-1α、IL-17水平均与GI、BI、PD、AL等牙周指标及IL-8、TNF-α水平呈正相关(均P<0.05)。在观察组中, 轻度患者的龈沟液和血清DKK-1、MIP-1α及IL-17水平均低于中重度患者, 且轻度、中重度患者治疗后的DKK-1、MIP-1α及IL-17水平均低于治疗前, 差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论慢性牙周炎患者龈沟液和血清DKK-1、MIP-1α及IL-17水平升高, 且与慢性牙周炎的发生发展密切相关, 检测上述指标对疾病的诊断和治疗有一定意义。
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单位保定市第二医院; 邯郸市口腔医院