摘要

目的 探讨高度近视孔源性视网膜脱离(RRD)应用璃体切除联合晶状体摘除(VCLE)联合人工晶状体(IOL)植入术治疗的临床疗效及其安全性。方法 回顾性分析榆林市星元医院2017年9月至2020年9月接诊的60例高度近视RRD患者的临床资料,按照IOL植入术时间的不同将患者分为A组34例和B组26例。两组患者均接受VCLE治疗,A组患者在VCLE后同期实施IOL植入术,B组患者在VCLE后3个月再实施IOL植入术。比较两组患者术后6个月的最佳矫正视力(BCVA),以及术前、术后1个月、3个月、6个月时的标准化LogMAR对数视力表(LogMAR)、眼轴长度、眼压的变化和并发症的发生情况。结果 术后6个月时,两组患者的BCVA较术前均有明显改善差异有统计学意义(P<0.05),而两组患者术后6个月时的BCVA比较差异无统计学意义(P>0.05);术前,两组患者的LogMAR视力比较差异无统计学意义(P>0.05),而术后1个月、3个月、6个月时,两组患者的LogMAR视力均明显降低,且术后1个月时A组患者的LogMAR视力为(0.69±0.11) LogMAR,明显低于B组的(0.78±0.13) LogMAR,差异均有统计学意义(P<0.05),但3个月、6个月时,两组患者的LogMAR视力比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者术前、术后1个月、3个月、6个月时的眼轴长度和眼压比较差异均无统计学意义(P>0.05);A组患者的并发症总发生率为38.24%,明显高于B组的11.54%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 VCLE联合IOL植入术治疗高度近视RRD患者疗效显著,VCLE后同期实施IOL植入术可促进患者早期视力恢复,但VCLE后3个月再实施IOL植入术可减少并发症发生率。