芪参益气滴丸改善大鼠心肌梗死气虚血瘀证的量效关系及作用机制

作者：潘海娥; 刘文静; 韩松洁; 尤良震; 张心怡; 代倩倩; 许倩倩; 林宏远; 孔一帆; 卫晓红^*; 商洪才^*

来源：中华中医药杂志, 2023, 38(10): 4688-4693.

• 心肌梗死
• 气虚血瘀证
• 芪参益气滴丸
• NLRP3炎症小体
• 细胞焦亡

目的：观察芪参益气滴丸（QSYQ）对心肌梗死（心梗）气虚血瘀证的量效关系及作用机制。方法：结扎大鼠冠状动脉左前降支（LADCA）结合睡眠剥夺建立心梗气虚血瘀证模型，将成模的大鼠随机分为模型组、QSYQ低剂量组（0.08 g/kg）、QSYQ中剂量组（0.16 g/kg）、QSYQ高剂量组（0.32 g/kg），另设假手术组，每组8只，给药4周。舌象、力竭游泳时间、抓力和腹主动脉（AA）血流速度反映气虚血瘀证；超声检测心功能；HE、Masson、ELISA、Western Blot检测心梗后心肌损伤及NLRP3炎症小体激活情况。结果：与假手术组比较，模型组大鼠舌底颜色紫暗，瘀斑瘀点明显，力竭游泳时间、抓力、AA血流速度、左室射血分数（LVEF）显著降低（P<0.05），心脏质量指数和血清中NT-proBNP含量显著升高（P<0.05）；心肌组织中梗死灶和纤维化明显；心肌组织中NLRP3炎症小体相关蛋白表达和白介素（IL）-1β、IL-18的含量显著增加（P<0.05）;QSYQ高剂量组显著改善上述指标（P<0.05）。结论：结扎LADCA结合睡眠剥夺建立的心梗模型符合气虚血瘀证，不同剂量的QSYQ能不同程度地改善心梗气虚血瘀证，抑制心肌损伤和心肌纤维化，以QSYQ高剂量组效果最显著；QSYQ的心肌保护作用可能与其抑制NLRP3炎症小体和细胞焦亡有关。

• 单位
  北京中医药大学东直门医院