摘要
目的 骨科手术患者发生创伤后应激障碍情况及康复措施。方法 收集本院骨科术后创伤后压力心理障碍症(Post-traumatic stress disorder,PTSD)患者96例。分两组,观察组予针对性康复措施,对照组予常规措施。比较两组治疗前后的精神症状、病情、焦虑抑郁情况。选取同期骨科术后非PTSD患者96例,分为PTSD和非PTSD组,分析发生PTSD危险因素。结果 PTSD患者治疗前抑郁42例、持续噩梦28例、躁狂及歇斯底里20例、记忆力减退6例;治疗后观察组发生率低于对照组(P<0.05);治疗前PTSD自评量表(PTSD-SS)、汉密尔顿焦虑量表评分(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表评分(HAMD)高于正常值,治疗后观察组低于对照组(P<0.05);因素分析显示,女性、年龄偏小、文化程度低、术前心理弹性评分低、疼痛评分高、术后社会支持情况差是PTSD发生的独立危险因素。结论 骨科术后患者易出现不同程度及精神症状的创伤后应激障碍,正确心理干预,重视家庭和社会支持,可缓解焦虑抑郁情绪,增强康复信心。