HPV、T CT及阴道镜检查在宫颈癌筛查中的临床分析

作者：陈水琴

来源：系统医学, 2018, 3(16): 128-132.

DOI：10.19368/j.cnki.2096-1782.2018.16.128

• 宫颈癌
• 癌前病变
• HPV检测
• TCT
• 阴道镜活检
• 筛查价值

目的探讨人乳头瘤病毒(HPV)检测、宫颈液基薄层细胞学检查(TCT)联合阴道镜筛查宫颈癌的临床应用价值。方法以2015—2017于该院行宫颈癌筛查的10 000例农村籍妇女为研究对象,依据筛查方法不同分为两组。2016—2017年5 000例作为实验组,患者先行HPV检测,高危HPV16、18阳性者直接阴道镜下活检,其他HPV阳性者行TCT检查,异常者再行阴道镜下活检;2015年5 000例作为对照组,患者先行TCT检查,异常者再行阴道下活检。对比观察两组宫颈癌及癌前病变筛查效果。结果实验组诊断正常/炎症4 926例(98.52%),宫颈上皮内瘤变74例(1 480/10万),宫颈癌0例(0),与对照组诊断正常炎症4 972(99.44%),宫颈上皮内瘤变26例(520/10万),宫颈癌2例(4/10万)比较差异有统计学意义(χ2=1.71,P>0.05,χ2=3.48,P<0.05;χ2=3.26,P<0.05)。结论HPV、TCT联合阴道镜是筛查宫颈癌的有效手段,其中先行HPV检测,高危型阳性直接阴道镜活检可减少诊断步骤,对减少筛查工作量具有积极作用,更具推广价值。