摘要
目的探究检测毛细支气管炎患儿血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血管内皮生长因子(VEGF)、血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、血浆D-二聚体水平变化与毛细支气管炎的关系及临床意义。方法 2015年10月至2016年10月于该院治疗的80例毛细支气管炎患儿及30例体检健康婴幼儿作为研究对象,80例毛细支气管炎患儿根据病情严重程度分为重症组(44例)与轻症组(36例),30例体检健康婴幼儿设为对照组。两组患儿均给予抗感染、化痰、平喘等常规治疗。分别于治疗前、治疗6d后采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清TNF-α、VEGF,乳胶增强免疫比浊法检测血浆D-二聚体水平,全自动生化分析仪检测CK-MB水平。结果治疗前,轻症组和重症组患者血清TNF-α、VEGF、CK-MB、D-二聚体表达水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),Spearman等级相关性分析显示,血清TNF-α、VEGF、CK-MB、D-二聚体表达水平与毛细支气管炎密切相关,VEGF与毛细支气管炎的相关性最大(r=0.882,P=0.000),CK-MB、D-二聚体、TNF-α表达水平与毛细支气管炎的相关性分别为:r=0.844、0.798、0.678,P<0.001。治疗6d后,重症组和轻症组患儿血清TNF-α、VEGF、CK-MB、D-二聚体表达水平均显著低于治疗前(P<0.05)。其中重症组36例患儿病情缓解,各指标均显著低于治疗前(P<0.05),仅有8例患儿病情未缓解,上述各指标仍呈高表达状态,TNF-α、VEGF、CK-MB、D-二聚体表达水平均显著低于治疗前(P<0.05);轻症组所有患儿症状均得到缓解。治疗6d后,重症组TNF-α、VEGF、CK-MB、D-二聚体表达水平仍显著高于对照组(P<0.05)。结论患儿血清TNF-α、VEGF、CK-MB、血浆D-二聚体表达水平与毛细支气管炎的发生发展密切相关,病情严重时上述指标均呈高表达状态,病情缓解时上述指标表达水平下降,其水平的动态监测可用于毛细支气管炎病情严重程度及预后评价,具有一定的临床意义。
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单位航天中心医院