摘要

目的对比阿托伐他汀和瑞舒伐他汀对早发冠心病急性心肌梗死(AMI)患者的治疗效果。方法 50例早发冠心病急性心肌梗死患者,随机分为对照组和观察组,每组25例。对照组给予阿托伐他汀钙片治疗,观察组给予瑞舒伐他汀钙片治疗。对比两组患者治疗前后心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDd)、内皮依赖性血管舒张功能(FMD)]、炎性因子[白细胞介素-18(IL-18)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]水平、血脂指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]。结果治疗后,两组患者治疗后LVEF、LVEDd、FMD水平均优于治疗前,差异均无统计学意义(P>0.05)。但两组治疗后LVEF、LVEDd、FMD水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者IL-18、hs-CRP水平均低于治疗前,且观察组患者IL-18、hs-CRP水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗前TC为(5.64±0.73)mmol/L, TG为(2.69±0.58)mmol/L, LDL-C为(4.92±0.86)mmol/L, HDL-C为(0.92±0.31)mmol/L;治疗后TC为(4.13±0.57)mmol/L, TG为(1.81±0.29)mmol/L, LDL-C为(2.42±0.53)mmol/L, HDL-C为(1.38±0.45)mmol/L。观察组治疗前TC为(5.59±0.70)mmol/L, TG为(2.67±0.49)mmol/L, LDL-C为(4.89±0.85)mmol/L, HDL-C为(0.90±0.34)mmol/L;治疗后TC为(2.94±0.42)mmol/L, TG为(1.51±0.24)mmol/L,LDL-C为(1.71±0.36)mmol/L, HDL-C为(1.85±0.43)mmol/L。治疗后,两组患者TC、TG、LDL-C水平均低于治疗前, HDL-C水平高于治疗前,且观察组患者TC、TG、LDL-C水平均低于对照组, HDL-C水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于早发冠心病急性心肌梗死患者给予阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀均能达到良好的疗效,改善患者心功能、血脂以及炎性水平;而瑞舒伐他汀的降血脂、控制炎症反应效果更高,能够提高临床疗效,改善患者病情,具有较高治疗安全性,可在临床推广应用。