OrthoPilot导航系统辅助全髋关节置换提高髋臼杯安置的安全与准确性

作者：任毅; 陆鸣; 秦昆鹏; 张辉; 高维陆; 李叶天; 王俊; 尹力; 尹宗生^*

来源：中国组织工程研究, 2023, 27(27): 4318-4323.

• OrthoPilot导航
• 全髋关节置换术
• 外展角
• 前倾角
• 安全区

背景：人工全髋关节置换作为治疗股骨头坏死、股骨颈骨折等疾病的经典手术方式，一直存在假体位置安放不佳、术后脱位等问题。OrthoPilot导航辅助全髋关节置换理论上可以提高假体安置的准确性及安全性，目前国内对其应用于全髋关节置换的研究较少。目的：探讨OrthoPilot导航辅助全髋关节置换的可行性以及短期临床疗效。方法：回顾性分析2019年6月至2022年4月于安徽医科大学第一附属医院关节外科接受OrthoPilot导航辅助全髋关节置换的患者23例，按照性别、年龄、体质量指数及术前Harris评分进行1∶1匹配同期行徒手全髋关节置换患者23例。对术中、术后的外展角和前倾角进行测量与统计，对手术时间、总失血量、术后引流量、平均血红蛋白丢失量及术后Harris评分进行统计。结果与结论：(1)在手术时间方面，导航组为(152.4±39.9) min，非导航组为(115.3±35.4) min，两组差异有显著性意义(P=0.02)；(2)在假体位置方面，导航组术中外展角为(42.3±3.5)°、术后外展角为(42.6±5.5)°，差异无显著性意义(P=0.574)；导航组术中前倾角为(18.5±3.4)°、术后前倾角为(19.3±3.9)°，差异无显著性意义(P=0.567)；(3)导航组术后臼杯在髋臼安全区范围内22例，安全区外1例；非导航组术后在髋臼安全区范围内17例，安全区外6例，差异有显著性意义(χ2=4.212,P=0.04)；(4)在手术疗效方面，术后两组总失血量、引流量、平均血红蛋白丢失量、Harris评分及术后下肢深静脉血栓发生率等差异无显著性意义；(5)术后平均随访3个月，两组均无早期感染及脱位患者；(6)结果表明，OrthoPilot导航辅助全髋关节置换可以提高髋臼杯安置的准确性及安全性，其短期临床效果与徒手全髋关节置换无明显差异。

• 单位
  安徽医科大学第一附属医院