摘要

目的探讨尿激酶联合奥美沙坦酯治疗IgA肾病的临床疗效。方法选择2017年1月—2018年1月京东誉美中西医结合肾病医院收治的IgA肾病轻中度蛋白尿80例,随机分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组口服奥美沙坦酯片,20 mg/次,1次/d。治疗组患者在对照组治疗基础上静脉滴注注射用尿激酶,10万U/次,加入5%葡萄糖溶液250 m L中,1次/d。两组均连续治疗15 d。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后血肌酐(Scr)、胱抑素C、24 h尿蛋白定量、微量白蛋白(MA)的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为62.5%、87.5%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前后Scr、胱抑素C水平无明显差异。治疗后,两组24 h尿蛋白定量、MA水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组24 h尿蛋白定量、MA水平显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论尿激酶联合奥美沙坦酯治疗IgA肾病疗效显著,能更好地降低患者的蛋白尿,具有一定的临床推广应用价值。