颈部淋巴结结核CT表现与病理对照研究

作者：林蒙; 罗德红; 余小多; 周纯武; 鲁海珍; 罗斗强; 赵心明; 黄遥; 蒋力明; 蒋玲霞; 李静; 李琳; 吴宁

来源：放射学实践, 2006, 21(4): 340-343.

DOI：10.3969/j.issn.1000-0313.2006.04.006

• 结核
• 淋巴结
• 病理学
• 体层摄影术
• X线计算机

目的:分析颈部淋巴结结核的CT表现,并与病理对照研究.方法:回顾性分析经手术及病理证实的颈部淋巴结结核23 例,并将手术切除区域淋巴结的CT表现与病理对照分析.结果:23例病变中,CT表现为密度大致均匀淋巴结(Ⅰ型)8例,病理表现为淋巴结内多发结核性肉芽肿结节,其中伴或不伴有微小干酪坏死.密度不均匀淋巴结(Ⅱ型)15例,其中9例为单一淋巴结内有多个低密度区,病理表现为孤立淋巴结内见多个结核性肉芽肿,中心有干酪坏死;4例CT表现为孤立或贴邻的淋巴结,边缘不规则强化,中央见单发较大低密度区,病理表现为淋巴结边缘为结核性肉芽肿,中央见干酪坏死区融合成片;4例为融合或可疑融合淋巴结,病理表现为多个淋巴结融合或贴邻,伴有周围组织受累,淋巴结内见结核性肉芽肿及干酪坏死.正常淋巴结结构消失、周边呈环形强化、中央见大的融合低密度区(Ⅲ型)11例,病理表现淋巴结结构消失,病变中央大片状干酪坏死,边缘见结核性肉芽肿累及周围组织.结论:CT可清晰显示颈部淋巴结结核各种特征,直接反映其病变各个阶段的病理基础.

• 单位
  中国协和医科大学; 中国医学科学院