摘要

目的观察1例维生素B12缺乏引起小脑病变患者的临床表现、影像学特点,探讨其发病机制。方法收集该患者的病史及住院治疗期间体格检查、影像学检查和实验室检测资料。结果患者维生素B12严重缺乏、巨幼红细胞性贫血。头颅核磁共振检查提示双侧小脑半球对称性大片状长T1、长T2信号,双侧放射冠、双侧基底节及脑桥腔梗灶。予大剂量维生素B12治疗3周后复查头颅核磁共振示小脑病变基本消失。结论维生素B12缺乏可引起小脑病变,感染可能为诱因;小脑双侧对称性病变应考虑有无维生素B12缺乏可能。