特发性膜性肾病患者25-羟维生素D3水平及其与血脂的关系

作者：冯陆怀; 邹凡; 黄钰; 李筝绮; 刘慧珍; 黄姗姗; 邓颖; 梁钟娥; 杨桢华^*

来源：广西医学, 2019, 41(06): 694-697.

• 特发性膜性肾病
• 25羟维生素D3
• 血脂

目的探讨特发性膜性肾病(IMN)患者25-羟维生素D3[25-(OH) D3]水平及其与血脂的关系。方法检测109例初诊IMN患者治疗前的血清25-(OH) D3及血脂水平,根据25-(OH) D3水平将患者分为缺乏[25-(OH) D3<25 nmol/L]组和不足[25-(OH) D3≥25 nmol/L]组,分析25-(OH) D3及其与血脂水平的关系。所有患者均补充维生素D,监测随访期间血清TC变化情况。结果入院时,109例IMN患者的25-(OH) D3中位水平为12. 27(6. 79,24. 91) nmol/L,其中≥25 nmol/L共27例,<25 nmol/L共82例; 77. 98%(85/109)的患者合并高脂血症,以TC升高为主;不足组IMN患者TC、TG、LDL-C水平均高于缺乏组患者(均P <0. 05); IMN患者25-(OH) D3水平与TC、TG、LDL-C水平均呈负相关(均P <0. 05)。随访期间,不足组的TC水平总体呈下降趋势(P <0. 05),但缺乏组中各时间点TC水平差异无统计学意义(P> 0. 05)。随访0、1、2个月时不足组的TC水平仍高于缺乏组(均P <0. 05),但3～6个月时两组差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论 IMN患者普遍存在25-(OH) D3水平低下,25-(OH) D3缺乏可能在IMN肾病血脂代谢紊乱的发生中起一定作用。补充维生素D或利于降低IMN患者血脂水平,从而控制病情。

• 单位
  广西医科大学第一附属医院; 梧州市人民医院; 中国人民解放军联勤保障部队第九二三医院; 广西医科大学