多重用药对利伐沙班防治老年患者血栓疾病结局的影响

作者：左成淳; 李晓烨; 李晓宇; 吕迁洲^*

来源：中国医院药学杂志, 2023, 43(12): 1386-1391.

DOI：10.13286/j.1001-5213.2023.12.14

• 多重用药
• 利伐沙班
• 老年
• 血栓

目的:探讨多重用药对利伐沙班防治内科老年患者血栓疾病结局的影响。方法:通过电子病历获取≥65岁、服用利伐沙班的患者资料，根据是否多重用药状态(用药≥5种)分组，比较12个月内临床结局，包括血栓事件、出血事件、复合事件、新发/再发心血管事件及非计划再入院事件。结果:共纳入384例患者，其中高龄者(年龄≥80岁)占33.6%,多重用药组共279例(72.7%)。在多重用药组中，高龄、合并高血压、糖尿病、慢性肾脏疾病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、周围血管疾病比例较高(P<0.05)。生存分析结果显示多重用药组12个月内体循环血栓发生率、全部血栓事件发生率、全部出血事件发生率、非计划再入院率均高于非多重用药组(P<0.05)。结论:多重用药可能增加服用利伐沙班的老年患者不良临床结局的风险，对于合并高血压、糖尿病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、慢性肾脏疾病、周围血管疾病的患者，以及年龄≥80岁的老年人群要特别关注。

• 单位
  复旦大学附属中山医院