摘要
探讨基础胰岛素联合口服降糖药物转为预混胰岛素优化治疗2型糖尿病的有效性与安全性。方法:选取2016年3月-2017年3月就诊的101例使用基础胰岛素每天1次睡前皮下注射加三餐前口服降糖药,稳定剂量治疗12周以上,糖化血红蛋白≤10%的门诊2型糖尿病患者。将治疗药物转为预混胰岛素(门冬胰岛素30R)2次或3次/天,随访治疗24周,观察分析患者的餐后高血糖,日间高血糖,糖化血红蛋白,低血糖事件及胰岛素剂量变化。结果:空腹血糖治疗前后无明显差异(P=0.671);餐后血糖治疗后较治疗前明显下降(P=0.001);糖化血红蛋白治疗后较治疗前下降(P=0.032);体质量治疗后较治疗前有增加(P=0.593);胰岛素总量治疗后较治疗前有所增加(P=0.000)。换用预混胰岛素治疗后共发生低血糖事件3例次,差异无统计学意义。结论:使用预混胰岛素对2型糖尿病日间高血糖、餐后高血糖、糖化血红蛋白升高者的治疗效果优于甘精胰岛素使用组。
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单位仪陇县人民医院